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【躺平躺出的尿毒症】一个大男孩，5年前得过肾炎，没怎么治疗也没怎么复查，按现在的话说就是躺平了。最近水肿住院，查血肌酐1112µmol/L，酸中毒，血红蛋白50g/L，已经是严重的尿毒症了，年仅25岁。
肾病的终末期叫尿毒症，但并不是说所有的肾病都会尿毒症。以常见的比较严重的IgA肾病为例，也只有不到10%的人进展到尿毒症，绝大多数肾病经过治疗大都能避免尿毒症的发生。
用沙坦类降压药或者联合列净类降糖药降压、降尿蛋白，是大多数肾病的通用治疗，此外还要针对病因治疗，比如糖尿病肾病降血糖、肾炎用激素等，可有效控制肾病。假如这位男孩或者他的家人认真对待肾炎，积极治疗，应该不会走到这一步。
疾病害人，误区更害人。
家人问保守治疗不透析行吗？我说他现在的肾功能已不能维持正常生命了，不透析就意味着生命随时终结。
现在需要选择的是哪种肾脏替代模式：血透？腹透？肾移植？我推荐腹透，居家治疗，生活质量高，可以恢复正常工作。
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